De Quervain

Wat is de ziekte van De Quervain?

Twee van de drie strekpezen van de duim (extensor pollicis brevis / abductor pollicis longus) lopen in een tunnel aan de zijkant van de pols en kunnen door overbelasting een peesontsteking vertonen. Deze klachten moeten worden onderscheiden van de overkruisingstendinitis die zich iets hoger en aan de bovenkant van de onderarm bevindt. Beide zijn frequent voorkomend bij handenarbeiders met repetitieve overbelasting. In eerste instantie wordt een ontstekingswerende behandeling met rust, ijs, kinesitherapie en/of een infiltratie vooropgesteld. Bij onvoldoende beterschap of snel recidief van de klachten wordt overgegaan tot een openen van de tunnel met nadien reconstructie, Z-vormig verbreed. Zo komen beide pezen mooi vrij te liggen. Meestal wordt peroperatief een ontdubbeling van de De Quervain loge teruggevonden.

Postoperatief wordt een compressief verband gedurende 2 weken aangebracht. Enkel bij problemen dient deze te worden afgehaald. Een controle bij de huisarts wordt voorgesteld na 2 weken voor het verwijderen van het verband en de hechtingen. Nadien wordt onmiddellijk mobiliseren aangeraden. In totaal 4 weken revalidatie postoperatief moet worden voorzien.

Deze content werd geschreven door : Dr. Arne Decramer, Dr. Stijn Muermans, Dr. Jan Noyez, Dr. Karel Willems